Kiedy usuwa się mięśniaki macicy?

Mięśniaki macicy mogą powstać u kobiety w każdym wieku. Możesz nawet nie wiedzieć, że je masz, gdyż często nie dają żadnych objawów. Mięśniaki, choć nie są niebezpieczne dla zdrowia, często usuwane są operacyjnie lub laparoskopowo.  Kiedy należy usunąć mięśniaki macicy i dlaczego?

Nieznośne dolegliwości

Mięśniaki macicy mogą powstawać w jej wnętrzu, na ścianie lub na zewnątrz macicy. W zależności od wielkości (zwykle od 2 do 10 cm) i lokalizacji mogą powodować różne dolegliwości:

• wywołują ból, uciskając na sąsiednie narządy,
• mogą wywoływać uczucie parcia na pęcherz lub odbytnicę,
• czasem prowadzą do nietrzymania lub zalegania moczu,
• mogą być przyczyną zaparć,
• wywoływać ból w podbrzuszu,
• wpływają na krwawienia miesięczne, wydłużając je i sprawiając, że są bardziej obfite i bolesne,
• mogą utrudniać, a nawet uniemożliwiać zajście w ciążę.

Diagnoza i leczenie

Jeśli lekarz ginekolog na badaniu kontrolnym stwierdzi występowanie mięśniaków (w celu potwierdzenia diagnozy niezbędne jest przezpochwowe badanie usg), może nie podjąć żadnej terapii leczniczej. Mięśniaków, które nie powodują dolegliwości, nie leczy się. Wskazane są jedynie częstsze wizyty kontrolne. Usunięcie mięśniaków zaleca się kobietom, którym dokucza silny ból lub inne dolegliwości związane z występowaniem mięśniaka. Zazwyczaj mięśniaki nie występują pojedynczo, a grupkami.
Mięśniaki, w uzasadnionych przypadkach, zmniejsza się za pomocą terapii hormonalnej oraz łagodzi objawy związane z ich występowaniem za pomocą środków przeciwbólowych i przeciwzapalnych. Operacyjnie usuwa się bardzo duże narośle. U zdrowych kobiet można zastosować metodę laparoskopową.

Planowanie ciąży

Operacyjne usuwanie mięśniaków zaleca się kobietom, które planują ciążę. Podczas operacji lekarze starają się zachować całą macicę. W przypadku otwarcia jamy macicy zakładana jest wkładka wewnątrzmaciczna przyspieszająca gojenie. Mięśniaków nie usuwa się u kobiet w ciąży. Robi się to najwcześniej pół roku po porodzie i koniecznie przed kolejną ciążą. Wystąpienie mięśniaków u ciężarnych mam jest często wskazaniem do porodu przez cesarskie cięcie. Kobietom po menopauzie, u których wystąpiły liczne mięśniaki, proponuje się usunięcie całego lub części narządu rodnego.