Co to jest skala Apgar?

Większość kobiet w ciąży wie o skali Apgar jedno – jeśli wynosi 10, to znaczy, że dziecko jest zdrowe. Nic więcej im do szczęścia nie potrzeba. Mimo to warto jeszcze przed porodem dowiedzieć się, co bierze pod uwagę skala, jaka jest jej punktacja oraz co oznaczają jej wyniki.

Czym jest skala?

Skala Apgar to wskaźnik stanu noworodka tuż po porodzie. Opiera się na 10-stopniowej punktacji, która wyznaczana jest po badaniu i obserwacji stanu dziecka w pierwszej, trzeciej, piątej i dziesiątej minucie jego życia. Jej celem jest jak najszybsze wykrycie ewentualnych zaburzeń i udzielenie noworodkowi pomocy. Pomysłodawczyni skali – pediatra Virginia Apgar – zaczęła wdrażać tę metodę obserwacji noworodka w 1952 roku . Dopiero kilka lat później ze skali noszącej jej nazwisko powstał akronim. Poszczególne litery nazwy mają konkretne znaczenie i odzwierciedlają obszary badania: A – appearance (kolor skóry), P – pulse (tętno), G – grimace (reakcja na bodźce), A – activity (napięcie mięśni), R – respiration (oddychanie)

Punktacja

Punktacja Apgar wygląda następująco:

• Kolor skóry – 0 punktów w przypadku sinicy ciała, 1 punkt, gdy przynajmniej tułów jest różowy, 2 punkty, jeśli całe ciało jest różowe.
• Tętno – 0 punktów – puls niewyczuwalny, 1 punkt – tętno poniżej 100, 2 punkty – puls powyżej 100
• Reakcja na bodźce – 0 punktów za brak reakcji, 1 punkt, gdy pojawia się grymas twarzy, 2 punkty w przypadku kaszlu lub kichania
• Napięcie mięśni – 0 punktów – ogólna wiotkość i brak napięcia, 1 punkt – zgięte kończyny, 2 punkty – samodzielne ruchy
• Oddychanie – 0 punktów, gdy noworodek nie oddycha, 1 punkt, jeśli oddycha wolno, ale regularnie, 2 punkty w przypadku głośnego płaczu

Normy i wyniki

• 8–10 punktów – zdrowy noworodek, stan dobry;
• 4–7 punktów – stan ciężki, konieczne zabiegi wspomożenia noworodka w oddychaniu;
• 0–3 punktów – stan bardzo ciężki, potrzebne natychmiastowe udzielenie pierwszej pomocy.