Jakie są przyczyny krwawienia w ciąży?

Zdarza się częściej niż mogłoby się wydawać, ale nie zawsze jest zwiastunem najgorszego scenariusza. Dlaczego w ciąży pojawiają się krwawienia? Jakie są ich przyczyny? Kiedy ciężarna może spać spokojnie, a kiedy zacząć się niepokoić?

Krwawienia w ciąży mogą wystąpić w każdym z trzech jej trymestrów. Najczęściej pojawiają się na początku ciąży (przed 20. tygodniem), ale nie zawsze wiążą się z poronieniem. Zawsze jednak wymagają konsultacji z lekarzem i odpoczynku. Oto najczęstsze przyczyny krwawień w ciąży:

• Zmiany w  szyjce macicy. Najczęstszą jest nadżerka, objawiająca się czasem nieprzyjemnie pachnącymi i wyglądającymi upławami i bólami w dole brzucha. W ciąży może pojawić się także polip – najczęściej jednak wykrywany jest on podczas zwykłego badania ginekologicznego. Krwawienie, którego przyczyną są zmiany w szyjce macicy, nie jest groźne.
• Niedobór progesteronu. Hormon ten jest niezbędny do utrzymania ciąży, dlatego jego niedobór powinien być szybko wykryty, a poziom unormowany.
• Ciąża pozamaciczna. Zagnieżdżenie się zarodka poza macicą (np. w jajowodzie) jest bardzo groźne dla zdrowia i życia kobiety. Krwawieniu w ciąży pozamacicznej towarzyszą często ostre bóle w dole brzucha.
• Poronienie. To najgorsza z możliwych przyczyn poronienia. Krwawienie spowodowane poronieniem jest obfite i długotrwałe. Gdy występuje we wczesnej ciąży (kiedy kobieta jeszcze o niej nie wie), bywa brane za menstruację. Silne bóle podbrzusza zwiastują jednak poważniejsze zmiany.
• Dysfunkcje łożyska. Krwawienie związane z funkcjonowaniem łożyska zdarzają się w II i III trymestrze ciąży. Mogą wynikać z nietypowego ułożenia tego narządu (łożysko przodujące) lub przedwczesnego odklejenia się łożyska.