INFORMATOR MEDYCZNY. Diagnozowanie i leczenie zakażonych koronawirusem

Wybuch pandemii koronawirusa wywołującego chorobę COVID-19 wywołał panikę w Polsce i na całym świecie. Wciąż trwają prace nad skutecznymi metodami leczenia chorych oraz wprowadzeniem szczepień profilaktycznych.

W czasie rozwoju pandemii naukowcy pracowali nad stworzeniem testów pozwalających na łatwe i szybkie diagnozowanie chorych. Obecnie dostępnych do wyboru mamy kilka rodzajów testów: serologiczny, kasetkowy, przesiewowy lub badanie molekularne RT-PCR (rekomendowane przez Światową Organizację Zdrowia). Przeczytaj więcej o badaniu na koronawirusa na Zdrowegeny.pl. Osoby podejrzewające u siebie zakażenie koronawirusem lub przebywające w bliskim otoczeniu chorego na COVID-19, powinny skontaktować się z odpowiednią jednostką sanitarno-epidemiologiczną lub wykonać test diagnostyczny.

U wielu osób zainfekowanie koronawirusem przebiega bezobjawowo lub skąpoobjawowo. Chorzy są przede wszystkim izolowani w celu zaprzestania rozprzestrzeniania wirusa. Nie ma obecnie skutecznych farmaceutyków na koronawirusa, więc leczenie przebiega objawowo, pacjentom podawane są leki zwalczające symptomy np. gorączkę.

Osoby znajdujące się w grupie ryzyka, z ostrym przebiegiem zakażenia często wymagają hospitalizacji na oddziale zakaźnym oraz podłączenia do respiratora wspomagającego funkcje oddechowe lub intubacji poprzez umieszczenie plastikowej rurki w tchawicy. Pacjenci w bardzo ciężkim stanie wprowadzani są w stan śpiączki farmakologicznej, która podtrzymuje podstawowe procesy życiowe.

Najbardziej narażone na ryzyko powikłań są osoby:

• z nadwagą lub otyłe,
• starsze,
• z obniżoną odpornością,
• przewlekle chore (m.in. z chorobami sercowo-naczyniowymi, układu oddechowego, nowotworami),
• palące papierosy.

Ważnym aspektem, na który warto zwrócić uwagę, jest odpowiednia profilaktyka. Poprzez przestrzeganie odpowiednich zasad higieny oraz bezpieczeństwa jesteśmy w stanie ustrzec się przed zakażeniem SARS-CoV-2.

Obecnie w Polsce i na świecie trwają prace nad stworzeniem skutecznych leków wspomagających leczenie osób zakażonych koronawirusem SARS-Cov-2 wywołującym COVID-19 oraz nad szczepionką.
Istnieją środki farmakologiczne zawierające substancje, które mogą wspomóc leczenie pacjentów zakażonych koronawirusem, wciąż jednak trwają badania i nie są to wciąż pewne rozwiązania:

• Lopinawir jest lekiem hamującym aktywność proteazy koronawirusa. Wykazano jego skuteczność w leczeniu pacjentów z ciężkim ostrym zespołem oddechowym (SARS) oraz bliskowschodnim zespołem oddechowym (MERS), może być też potencjalnie pomocny w przypadku COVID-19.
• Remdesivir - pojawiają się doniesienia, że remdesivir może być pomocnym środkiem, poprzez hamowanie syntezy wirusowego RNA.
• Nitazoksanid - wykazuje szeroki zakres działania przeciwwirusowe.

Bibliografia:

• McCreary EK., Pogue JM., on behalf of the Society of Infectious Diseases Pharmacists , Coronavirus Disease 2019 Treatment: A Review of Early and Emerging Options, Open Forum Infectious Diseases 2020, 7(4).
• Tian-Tian J., Jian-Dan Q., Wen- Yan Z., Wang Y., Gui- Qiang W., A systematic review of lopinavir therapy for SARS coronavirus and MERS coronavirus - A possible reference for coronavirus disease‐19 treatment option. Journal of Medical Virology 2020, 92(6), 556-563.
• Guastalegname M., Vallone A., Could Chloroquine/ Hydroxychloroquine Be Harmful in Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Treatment?, Clinical Infectious Diseases 2020, 71(15), 888–889.
• https://www.who.int/ [dostęp online: 18.09.2020]

Informator medyczny